Lefort 三型骨折是一种严重的撕脱性骨折，它影响颅面中部。这种骨折的特点是面部中部的完全分离，从鼻骨延伸到颅底。它通常由高能量冲击引起，如车祸或坠落。

Lefort 三型骨折发生在颅底与面中部骨骼交界处受到巨大冲击力时。这种力会导致面部中部与颅底脱离，形成一个自由活动的骨块。骨折线通常沿眶下缘、颧骨弓和鼻骨延伸。

Lefort 三型骨折可进一步细分为三種類型：

• 完全型：面中部骨块完全从颅底分离。
• 不完全型：面中部骨块仅部分从颅底分离。
• 粉碎型：面中部骨块严重破碎，有多处骨折线。

Lefort 三型骨折的症状包括：

• 鼻骨塌陷或错位
• 面中部麻木
• 眼部运动受限
• 严重的颌骨疼痛
• 咬合错位
• 呼吸困难

Lefort 三型骨折的诊断通常基于以下检查：

• 临床检查：医生会检查面部外观和压痛。
• X 线检查：X 线片可以显示骨折线和骨块分离。
• CT 扫描：CT 扫描可以提供三维图像，显示骨折的程度和位置。

Lefort 三型骨折需要立即手术治疗。手术的目标是重新对齐和固定面中部骨块，恢复面部功能和美观。

手术通常涉及以下步骤：

• ：患者在手术过程中处于全身状态。
• 切口：医生会在面部或上颚内侧做一个切口。
• 骨块再定位：医生会将面中部骨块重新对齐，并用钛板和螺钉固定。
• 内固定：骨块被固定到位后，医生会使用钢丝或弹簧将其连接到颅底。
• 闭合切口：一旦骨块被固定，切口就会被缝合。

Lefort 三型骨折的手术治疗可能涉及以下并发症：

• 感染
• 神经损伤
• 咬合异常
• 瘢痕形成
• 面部畸形

Lefort 三型骨折的预后取决于骨折的严重程度、手术的及时性和患者的整体健康状况。大多数接受手术的患者都能恢复良好的面部功能和美观。一些患者可能会出现长期并发症，如神经损伤或咬合异常。

Lefort 三型骨折是一种严重的颅面损伤，需要立即的手术治疗。手术的目标是重新对齐和固定面中部骨块，恢复面部功能和美观。虽然手术治疗通常是成功的，但患者可能会出现并发症，因此定期随访和监测至关重要。